我國(guó)中醫(yī)藥政策法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)體系建設(shè)
發(fā)布時(shí)間:2011-04-06瀏覽次數(shù):
中醫(yī)藥是我國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)的特色,是中華民族的優(yōu)秀文化,長(zhǎng)期以來(lái)不僅為中華民族的繁衍昌盛做出了重要貢獻(xiàn),而且對(duì)人類健康和世界文明也產(chǎn)生了積極影響。中國(guó)是一個(gè)具有13億人口的發(fā)展中國(guó)家,經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平還不高,在人均占有衛(wèi)生資源很低、衛(wèi)生投入不足的情況下,人民群眾的健康水平已達(dá)到了發(fā)展中國(guó)家較高的程度,是與中醫(yī)藥等傳統(tǒng)醫(yī)藥在人民衛(wèi)生保健中的廣泛應(yīng)用分不開(kāi)的。中醫(yī)藥在治療常見(jiàn)病、多發(fā)病和疑難病等方面獨(dú)具特色與優(yōu)勢(shì),并以其收費(fèi)低、療效好、副作用小等特點(diǎn),深受廣大人民群眾的喜愛(ài)。中醫(yī)藥已經(jīng)成為具有中國(guó)特色衛(wèi)生事業(yè)的重要組成部分,在人民群眾衛(wèi)生保健中發(fā)揮著不可替代的作用。新中國(guó)成立以來(lái),黨和國(guó)家高度重視中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展,隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)社會(huì)的發(fā)展和各項(xiàng)事業(yè)的不斷進(jìn)步,逐步制定和建立了一系列有關(guān)中醫(yī)藥發(fā)展的政策和法律制度。
一、制定了一系列有關(guān)中醫(yī)藥發(fā)展的方針政策
早在新中國(guó)成立初期,黨中央就根據(jù)我國(guó)的實(shí)際情況,制定了團(tuán)結(jié)中西醫(yī),繼承發(fā)揚(yáng)我國(guó)醫(yī)藥學(xué)遺產(chǎn),為保護(hù)人民健康服務(wù)的正確方針和政策。1949年,毛澤東同志在接見(jiàn)出席全國(guó)衛(wèi)生行政會(huì)議代表時(shí)說(shuō),“必須很好地團(tuán)結(jié)中醫(yī),提高技術(shù),搞好中醫(yī)工作,發(fā)揮中醫(yī)力量,才能負(fù)擔(dān)起幾億人口的艱巨的衛(wèi)生工作任務(wù)”。1950年在第一屆全國(guó)衛(wèi)生工作會(huì)議上將“團(tuán)結(jié)中西醫(yī)”作為我國(guó)衛(wèi)生工作方針之一。1954年,中央批轉(zhuǎn)中央文委黨組《關(guān)于改進(jìn)中醫(yī)工作問(wèn)題的報(bào)告》指出,“團(tuán)結(jié)中西醫(yī),正確地發(fā)揮中醫(yī)的力量為人民保健事業(yè)服務(wù),是中央早已明確指示的一項(xiàng)重要的衛(wèi)生工作方針”。1958年毛澤東同志在對(duì)衛(wèi)生部黨組《關(guān)于組織西醫(yī)離職學(xué)習(xí)中醫(yī)班總結(jié)報(bào)告》批示中提出“中醫(yī)藥學(xué)是一個(gè)偉大的寶庫(kù),應(yīng)當(dāng)努力發(fā)掘,加以提高”。這一著名論斷,充分肯定了中國(guó)醫(yī)藥學(xué)的歷史地位和科學(xué)價(jià)值,成為黨和國(guó)家關(guān)于中醫(yī)藥方針政策的基石。
改革開(kāi)放以來(lái),黨中央進(jìn)一步重申了黨的中醫(yī)藥政策,1978年鄧小平同志在衛(wèi)生部黨組《關(guān)于認(rèn)真貫徹黨的中醫(yī)政策,解決中醫(yī)隊(duì)伍后繼乏人問(wèn)題的報(bào)告》上批示,“這個(gè)問(wèn)題應(yīng)該重視,特別要為中醫(yī)創(chuàng)造良好的發(fā)展與提高的物質(zhì)條件。建議以中央名義加一批語(yǔ)轉(zhuǎn)發(fā)下去”。1985年中央書(shū)記處在關(guān)于衛(wèi)生工作的決定中指出:“根據(jù)《憲法》發(fā)展現(xiàn)代醫(yī)藥和我國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)藥的規(guī)定,要把中醫(yī)和西醫(yī)擺在同等重要的地位。一方面,中醫(yī)藥是我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)所獨(dú)具的特點(diǎn)和優(yōu)勢(shì),中醫(yī)不能丟,必須保存和發(fā)展。另一方面,中醫(yī)必須積極利用先進(jìn)的科學(xué)技術(shù)和現(xiàn)代化手段,促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展。要堅(jiān)持中西醫(yī)結(jié)合的方針,中醫(yī)、西醫(yī)互相配合,取長(zhǎng)補(bǔ)短,努力發(fā)揮各自的優(yōu)勢(shì)。”1986年國(guó)務(wù)院常務(wù)會(huì)議討論研究中醫(yī)中藥問(wèn)題,提出要把中醫(yī)擺在一個(gè)重要的位置,決定成立國(guó)家中醫(yī)藥管理局。1991年,在全國(guó)人大七屆四次會(huì)議上,將“中西醫(yī)并重”列為新時(shí)期我國(guó)衛(wèi)生工作的五大方針之一。
1997年《中共中央、國(guó)務(wù)院關(guān)于衛(wèi)生改革與發(fā)展的決定》進(jìn)一步明確了“中西醫(yī)并重”的方針,同時(shí)提出“正確處理繼承與創(chuàng)新的關(guān)系,既要認(rèn)真繼承中醫(yī)藥的特色和優(yōu)勢(shì),又要勇于創(chuàng)新,積極利用科學(xué)技術(shù),促進(jìn)中醫(yī)藥理論與實(shí)踐的發(fā)展,實(shí)現(xiàn)中醫(yī)藥現(xiàn)代化”。2001年江澤民同志在全國(guó)政協(xié)九屆四次會(huì)議教育醫(yī)藥衛(wèi)生聯(lián)組會(huì)上講話指出:“中醫(yī)藥學(xué)是我國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)的特色,也是我國(guó)優(yōu)秀文化的重要組成部分,不僅為中華文明的發(fā)展做出了重要貢獻(xiàn),而且對(duì)世界文明的進(jìn)步產(chǎn)生了積極影響。要正確處理好繼承與發(fā)展的關(guān)系,推進(jìn)中醫(yī)藥的現(xiàn)代化。中西醫(yī)并重,共同發(fā)展,互相補(bǔ)充,可以為人民群眾提供更加完善的醫(yī)療保健服務(wù)。”以胡錦濤為核心的黨和國(guó)家新一屆領(lǐng)導(dǎo)集體,更加重視和關(guān)心中醫(yī)藥的發(fā)展,多次強(qiáng)調(diào),要充分發(fā)揮中醫(yī)藥在人民防病治病中的重要作用。
回顧總結(jié)黨和國(guó)家制定的一系列有關(guān)中醫(yī)藥發(fā)展的方針政策,其基本要點(diǎn)是:1.努力繼承、發(fā)掘、整理、提高祖國(guó)醫(yī)藥學(xué);2.團(tuán)結(jié)和依靠中醫(yī),發(fā)展和提高中醫(yī),更好地發(fā)揮中醫(yī)的作用;3.堅(jiān)持中西醫(yī)結(jié)合,組織西醫(yī)學(xué)習(xí)和研究中醫(yī);4.積極為發(fā)展與提高創(chuàng)造良好的物質(zhì)條件;5.中醫(yī)中藥要逐步實(shí)現(xiàn)現(xiàn)代化;6.保護(hù)和利用中藥資源,促進(jìn)中醫(yī)藥可持續(xù)發(fā)展;7.堅(jiān)持“中西醫(yī)并重”,把中醫(yī)和西醫(yī)擺在同等重要的地位,互相補(bǔ)充,共同發(fā)展,;8.堅(jiān)持中醫(yī)中藥結(jié)合,醫(yī)藥并重,促進(jìn)中醫(yī)中藥同步發(fā)展與振興;9.正確處理好繼承與發(fā)展的關(guān)系,保持特色,發(fā)揮優(yōu)勢(shì),積極利用先進(jìn)科學(xué)技術(shù),促進(jìn)中醫(yī)藥學(xué)發(fā)展。
二、逐步建立和形成了有關(guān)中醫(yī)藥的法律制度
黨和國(guó)家制定的一系列有關(guān)中醫(yī)藥的方針政策,不僅為中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展提供了有力保障,也為中醫(yī)藥法制建設(shè)奠定了良好的基礎(chǔ)。改革開(kāi)放以來(lái),隨著我國(guó)法制建設(shè)進(jìn)程的加快,中醫(yī)藥的法制建設(shè)也取得了較大進(jìn)展。
1.制定了一系列有關(guān)中醫(yī)藥的法律法規(guī)
1982年通過(guò)的《中華人民共和國(guó)憲法》第21條明確規(guī)定“國(guó)家發(fā)展醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè),發(fā)展現(xiàn)代醫(yī)藥和我國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)藥”,這在國(guó)家基本大法中,確立了中醫(yī)藥等傳統(tǒng)醫(yī)藥的法律地位,為中醫(yī)藥發(fā)展和法律制度建設(shè)提供了根本的法律依據(jù)。此后,我國(guó)制定了一系列有關(guān)中醫(yī)藥的法律法規(guī),在國(guó)家法律層面,1984年頒布了《中華人民共和國(guó)藥品管理法》,1998年頒布了《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》;在國(guó)家行政法規(guī)層面,1987年頒布了《野生藥材資源保護(hù)管理?xiàng)l例》,1992年頒布了《中藥品種保護(hù)條例》,1994年頒布了《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》,2002年頒布了《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》,2003年頒布了《中華人民共和國(guó)中醫(yī)藥條例》、《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理?xiàng)l例》等。這些法律法規(guī)的頒布實(shí)施,使我國(guó)在中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、人員、中藥的準(zhǔn)入與監(jiān)督,以及中藥品種與資源的保護(hù)等方面基本實(shí)現(xiàn)了立法管理。
此外,與中醫(yī)藥相關(guān)的《教育法》、《高等教育法》、《職業(yè)教育法》、《科學(xué)技術(shù)進(jìn)步法》、《科學(xué)技術(shù)成果轉(zhuǎn)化法》、《科學(xué)技術(shù)獎(jiǎng)勵(lì)條例》等法律法規(guī)的頒布實(shí)施,進(jìn)一步豐富了中醫(yī)藥立法管理的內(nèi)容,使中醫(yī)藥在教育、科研等方面的管理有了法律依據(jù)。
2. 頒布了一批專門的綜合性中醫(yī)藥行政法規(guī)
2003年10月1日施行的《中華人民共和國(guó)中醫(yī)藥條例》,是我國(guó)政府頒布的第一部專門的中醫(yī)藥行政法規(guī),它將多年來(lái)黨和國(guó)家對(duì)中醫(yī)藥工作的一系列方針、政策,通過(guò)國(guó)家行政法規(guī)的形式固定下來(lái),全面概括了黨的中醫(yī)藥政策,對(duì)保障和規(guī)范中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展作了較為全面的規(guī)定,是中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的里程碑?!吨嗅t(yī)藥條例》以扶持中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展和規(guī)范對(duì)中醫(yī)藥管理為基本指導(dǎo)思想,明確了中醫(yī)藥及相關(guān)管理部門的職責(zé);制定了一系列保障中醫(yī)藥發(fā)展的措施,要求逐步增加對(duì)中醫(yī)藥事業(yè)的投入,扶持中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的發(fā)展,將中醫(yī)藥服務(wù)納入醫(yī)療保險(xiǎn)體系,保護(hù)和可持續(xù)利用中藥材資源等;提出了要保持和發(fā)揚(yáng)中醫(yī)藥特色和優(yōu)勢(shì),注重在中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)、人才培養(yǎng)、科學(xué)研究、評(píng)審鑒定等活動(dòng)中遵循中醫(yī)藥自身發(fā)展規(guī)律;進(jìn)一步強(qiáng)化了中醫(yī)藥的規(guī)范管理,對(duì)中醫(yī)醫(yī)療、教育機(jī)構(gòu)設(shè)置審批和中醫(yī)藥從業(yè)人員資格準(zhǔn)入,以及中醫(yī)醫(yī)療廣告的審批作了具體的規(guī)定。
與此同時(shí),自上世紀(jì)九十年代,全國(guó)各地陸續(xù)開(kāi)始了地方中醫(yī)藥立法工作,目前全國(guó)已有云南、四川、浙江、河南、重慶、上海、北京等24個(gè)省、自治區(qū)、直轄市出臺(tái)了地方中醫(yī)藥行政法規(guī),為促進(jìn)當(dāng)?shù)刂嗅t(yī)藥事業(yè)發(fā)展提供了法制保障。各地的中醫(yī)藥立法工作結(jié)合本地區(qū)的實(shí)際情況,充分體現(xiàn)了黨和政府保護(hù)、扶植發(fā)展中醫(yī)藥的一貫政策,確立了中醫(yī)藥繼承與發(fā)展的指導(dǎo)原則,明確了中醫(yī)藥等傳統(tǒng)醫(yī)藥在我國(guó)衛(wèi)生事業(yè)中的地位和作用,對(duì)規(guī)范、保護(hù)和發(fā)展地方中醫(yī)藥起到了積極的推進(jìn)作用。
3.發(fā)布了數(shù)百項(xiàng)中醫(yī)藥部門規(guī)章、規(guī)范性文件和技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)
隨著中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展,國(guó)家中醫(yī)藥管理部門獨(dú)自或與其他部門共同制定和頒布了有關(guān)中醫(yī)機(jī)構(gòu)、醫(yī)療保健、人才培養(yǎng)、科學(xué)技術(shù)、對(duì)外交流與合作等方面的部門規(guī)章、規(guī)范性文件近200余項(xiàng),對(duì)加強(qiáng)行業(yè)管理,規(guī)范行政行為,推進(jìn)依法行政,促進(jìn)事業(yè)發(fā)展起到了積極作用。
上世紀(jì)八十年代我國(guó)就開(kāi)始了中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)工作,據(jù)初步統(tǒng)計(jì),目前國(guó)家有關(guān)部門已頒布了中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范130余項(xiàng),涉及醫(yī)療、教育、科研、中藥、管理等各個(gè)方面。其中制定出《經(jīng)穴部位》、《耳穴名稱與部位》、《中醫(yī)病癥診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》、《中醫(yī)臨床診療術(shù)語(yǔ)》、《中醫(yī)病證分類與代碼》、《中藥分類與代碼》等多項(xiàng)國(guó)家和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn),還參與了《經(jīng)穴部位》、《耳穴名稱與部位》等國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)的研究制定。這些中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范的實(shí)行,進(jìn)一步規(guī)范了中醫(yī)藥行業(yè)管理,提高了中醫(yī)藥學(xué)術(shù)水平、推動(dòng)中醫(yī)藥現(xiàn)代化、促進(jìn)中醫(yī)藥走向世界。
上述一系列有關(guān)中醫(yī)藥法律法規(guī)、部門規(guī)章、規(guī)范性文件和技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)的制定和實(shí)施,標(biāo)志著我國(guó)中醫(yī)藥工作基本做到有法可依,中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展基本走上了法制化、規(guī)范化的軌道,基本建立和形成了保障和規(guī)范中醫(yī)藥發(fā)展的法律制度。
三、加快中醫(yī)藥政策體系、法規(guī)體系和標(biāo)準(zhǔn)體系建設(shè)
在黨和國(guó)家中醫(yī)藥政策及法律制度的保障下,我國(guó)的中醫(yī)藥事業(yè)獲得了蓬勃發(fā)展。目前我國(guó)有中醫(yī)醫(yī)院2973所,中醫(yī)院床位數(shù)達(dá)30萬(wàn)余張,具有中醫(yī)執(zhí)業(yè)資格的醫(yī)師(含助理醫(yī)師)達(dá)45萬(wàn)余人;有高等中醫(yī)藥院校32所,中等中醫(yī)藥??茖W(xué)校45所,另外有52所綜合院校和184所衛(wèi)生學(xué)校開(kāi)設(shè)了中醫(yī)藥專業(yè);有中醫(yī)藥科研院所100余家;中藥生產(chǎn)企業(yè)3000多家,工業(yè)總產(chǎn)值已近810.26億元人民幣,總產(chǎn)值占整個(gè)醫(yī)藥工業(yè)總產(chǎn)值的26.11%。
中醫(yī)藥政策法規(guī)體系建設(shè),關(guān)系到中醫(yī)藥事業(yè)可持續(xù)發(fā)展的根本大計(jì),是中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的環(huán)境和制度建設(shè),是一項(xiàng)長(zhǎng)期的基礎(chǔ)性任務(wù)。因此,今后一段時(shí)間內(nèi),中醫(yī)藥政策法規(guī)工作的任務(wù)和目標(biāo)是,逐步建立和完善中醫(yī)藥政策體系、法律法規(guī)體系和標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范體系。
中醫(yī)藥政策體系建設(shè)方面,50多年來(lái)黨和國(guó)家制定了一系列有關(guān)中醫(yī)藥的方針政策,積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)和內(nèi)容,但是,這些豐富的經(jīng)驗(yàn)和內(nèi)容需要進(jìn)一步歸納、梳理,需要進(jìn)一步提升和制度化,使之成為較為完整、系統(tǒng)、概括的中醫(yī)藥政策體系。同時(shí),隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)社會(huì)的改革與發(fā)展,還需要根據(jù)新情況、新問(wèn)題,不斷研究制定相關(guān)中醫(yī)藥政策,使之更加豐富和完善。如中醫(yī)藥衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)方面的政策、中醫(yī)藥體制改革方面的政策等。
中醫(yī)藥法律法規(guī)體系建設(shè)方面,國(guó)家雖然已經(jīng)制定了一系列有關(guān)中醫(yī)藥的法律法規(guī),但是,目前我國(guó)還沒(méi)有一部專門的中醫(yī)藥法律,現(xiàn)有中醫(yī)藥立法多分散在相關(guān)的法律之中,基本按照相關(guān)法律的管理模式而設(shè)定,不能完全體現(xiàn)中醫(yī)藥自身發(fā)展規(guī)律和管理特點(diǎn),有些法律內(nèi)容過(guò)時(shí)且存在空白。中醫(yī)藥立法的交叉分散、體系不完善、體現(xiàn)特殊性不夠等,這些都不能完全適應(yīng)中醫(yī)藥的發(fā)展要求,因此,有必要制定一部專門的中醫(yī)藥法律,進(jìn)一步建立健全中醫(yī)藥法律法規(guī)體系。
中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范體系建設(shè)方面,標(biāo)準(zhǔn)已經(jīng)成為國(guó)家科技發(fā)展的重要戰(zhàn)略。吳儀副總理2004年在全國(guó)中醫(yī)藥工作會(huì)議上講話指出,要重點(diǎn)抓好中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化研究,抓緊制訂一批國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn),以標(biāo)準(zhǔn)化帶動(dòng)現(xiàn)代化。近年,中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)已經(jīng)成為中醫(yī)藥工作的重點(diǎn)領(lǐng)域,“十一五”期間,還將作為國(guó)家重點(diǎn)項(xiàng)目大力推進(jìn)。這項(xiàng)工作,多年來(lái)我們進(jìn)行了大量的探索和嘗試,積累了一定的經(jīng)驗(yàn),但也存在著制定工作不系統(tǒng)、無(wú)計(jì)劃,管理部門不統(tǒng)一、不明確,標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范的實(shí)用性、操作性不強(qiáng)等問(wèn)題。根據(jù)形勢(shì)發(fā)展的需要,我們要進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)化工作的領(lǐng)導(dǎo),加強(qiáng)管理,通過(guò)制定實(shí)施《中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)規(guī)劃》,統(tǒng)籌中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)化的建設(shè)工作,在中醫(yī)藥的基礎(chǔ)標(biāo)準(zhǔn)、管理標(biāo)準(zhǔn)、技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)、工作標(biāo)準(zhǔn)方面,有計(jì)劃、有重點(diǎn)地推進(jìn)和開(kāi)展工作,爭(zhēng)取到2010年初步建立中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范體系。